Diseño digital de sonrisa - Estética Dental
El Diseño Digital de la Sonrisa (DSD) consiste en diseñar una sonrisa virtualmente a través de un software específico en el ordenador, pudiendo elegir el tipo y la forma personalizada de los dientes de acuerdo con las características faciales de la persona que quiere mejorar su sonrisa. De este modo buscamos resaltar su belleza y armonía dentro del marco de la cara. Esto significa que tendremos un previsualización muy aproximada de cómo será el tratamiento terminado antes de comenzar y pudiendo participar si así lo desea en el diseño de su nueva sonrisa.
¿Cuál es el proceso del Diseño Digital de Sonrisa?
- Analizamos las características dentales y faciales con fotografías y videos viendo así la relación armonía existente o que buscamos entre dientes, encías, labios tanto de forma estática como en movimiento.
- Se hará un estudio pormenorizado del caso y tomaremos las medidas analógicas o digitales necesarias.
- Le presentaremos una simulación digital de su futura sonrisa.
- El paciente expresa su satisfacción con el diseño planteado o aquellas cosas que le gustaría cambiar de acuerdo a sus gustos para posteriormente iniciar el tratamiento.
Endodoncia
Una endodoncia o tratamiento de conductos consiste, a grandes rasgos, en eliminar el tejido pulpar enfermo del diente desinfectando su interior y rellenarlo de nuevo con material biocompatible para posteriormente sellarlo y reconstruirlo.
Tras la reconstrucción según la cantidad de diente remanente puede ser necesario una incrustación o una corona de recubrimiento completo para devolverle al diente la resistencia perdida por la deshidratación y el déficit de tejido natural sano.
La presencia de caries no tratadas en su momento s la principal cause de afectación pulpar irreversible y necesidad de tratamiento endodóncico.
¿Cuáles son sus síntomas?
Algunos síntomas que pueden indicar la necesidad de realizar una endodoncia son los siguientes:
- Sensibilidad al frío o al calor
- Molestia al masticar
- Cambio de color del diente a un tono más oscuro
- Aparición de un flemón o fístula
¿Cuántos tipos de endodoncia existen?
En función del tipo de diente al que afecta la lesión, nos encontramos con tres tipos de endodoncia diferentes. Aunque el procedimiento en sí es el mismo, será más rápido y sencillo endodonciar una pieza dental de un conducto que una que tiene tres, cuatro o más conductos, por tanto de forma general las dividimos en unirradiculares, birradiculares y multirradiculares.
¿Tendré dolor después de la endodoncia?
La endodoncia se realiza bajo anestesia local, por lo que el paciente no va a sufrir ningún dolor mientras está siendo ratado.
Al terminar la endodoncia los tejidos que rodean el diente pueden sufrir una ligera inflación que ocasione molestias durante aproximadamente tres días.
Este dolor, en caso de existir se controlará con la medicación pautada por nuestro especialista.
El porcentaje de éxito de una endodoncia es muy alto cercano al 95% y el fracaso del tratamiento no suele producirse si se han realizado correctamente todos los pasos mencionados anteriormente.
En clínica dental Dr. Samuel Rodríguez Zorrilla empleamos exclusivamene material endodóncio Maillefer y Kerr para asegurar resultados de primer nivel. Nuestra especialista en endodoncia posee Máster en endodoncia de dedicación exclusiva con el máximo nivel formativo en este campo.
Periodoncia
¿Qué es?
Enfermedad periodontal es un término que hace referencia al conjunto de infecciones que afectan a los de tejidos que sujetan los dientes, principalmente encía, hueso y ligamento periodontal.
La forma leve de enfermedad periodontal es la Gingivitis, que es un proceso infeccioso inflamatorio que afecta solamente a la encía y todavía no ha llegado a afectar al hueso de soporte del diente. Cuando las bacterias progresan la afectación es mayor y se pierde hueso de soporte de los dientes ocasionándose así la periodontitis.
Sin embargo, estas bacterias no afectan por igual todas las personas y, dependiendo de la susceptibilidad genética de cada individuo y de una serie de factores ambientales, se desarrolla un grado distinto de enfermedad periodontal a una determinada edad.
Clínicamente, la Periodontitis se manifiesta por sangrado de encía al cepillado o espontáneo, enrojecimiento, retracción de encía, separación de dientes, movilidad dental, sensibilidad al frío e incluso dolor.
Diagnóstico
Para diagnosticar adecuadamente la enfermedad periodontal se debe hacer tanto una exploración del hueso como una exploración clínica de la boca.
La exploración del hueso para el diagnóstico de la periodontitis se realiza con una serie radiográfica intraoral con paralelizador para ver sin distorsión el porcentaje de pérdida ósea, defectos en el hueso, forma y tamaño de las raíces, detección de problemas agudos, diagnóstico de lesiones del diente...
La exploración clínica consiste en hacer un periodontograma, en el que el periodoncista realiza un examen completo de la encía y los dientes. Esta exploración incluye el sondaje de las bolsas periodontales, medición de las recesiones, registro de las movilidades dentales y el índice de sangrado y de placa bacteriana.
Una vez se ha diagnosticado el tipo de periodontitis, se establece el plan de tratamiento individualizado y se determina el pronóstico de la boca. En el pronóstico se valora, en función de la pérdida ósea inicial, estado de salud general, tabaquismo, etc…, qué va a pasar con los dientes en el futuro.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento periodontal es detener la enfermedad y, por tanto, que el paciente pueda conservar sus dientes con salud y una función adecuada.
El tratamiento de la periodontitis consta de dos fases:
- La fase básica, en la que se eliminan los depósitos de placa bacteriana y sarro que se encuentran en el interior de la bolsa periodontal y que son los causantes de la enfermedad. Esto se realiza mediante el desbridamiento radicular, antiguamente conocido como curetaje o raspado y alisado radicular.
- La fase avanzada es necesaria en los casos en los que las bolsas periodontales son más profundas. Mediante microcirugía periodontal se eliminan las bolsas periodontales residuales y la encía se adhiere de nuevo al diente, evitando de esta forma la recolonización bacteriana y la reactivación de la enfermedad.
Cirugía plástica periodontal
Son los procedimientos quirúrgicos destinados a prevenir o corregir defectos anatómicos, traumáticos, de desarrollo o inducidos por placa de la encía, mucosa alveolar o hueso.
Con ella moldeamos los tejidos alrededor del diente o implantes, y puede incluir además del cubrimiento de las raíces otros procedimientos como el alargamiento de corona y preservación alveolar.
Prevención
En la prevención de la aparición y recidiva de la enfermedad periodontal es imprescindible la colaboración activa del paciente mediante la instauración de unos hábitos de higiene oral adecuados.
Al finalizar el tratamiento activo de la periodontitis, el paciente pasa a un programa de mantenimiento periodontal mediante el cual, periódicamente se elimina la placa bacteriana y el sarro acumulados tanto por encima, como por debajo de la encía. Estas revisiones son fundamentales para obtener un resultado estable a largo plazo.
Es muy importante destacar que el mantenimiento periodontal no es una limpieza de boca, es un tratamiento más exhaustivo. Hay que realizar una valoración de la situación clínica diente por diente y una eliminación del cálculo y las bacterias de forma individualizada (raspado selectivo) en función del estado de la boca de cada paciente.
La frecuencia de las visitas de mantenimiento se establece de forma individualizada para cada paciente y suele oscilar entre los 3 o 6 meses. La frecuencia depende del tipo de periodontitis, de su evolución y de una serie de factores individuales (higiene oral adecuada, asistencia regular a todas sus citas de mantenimiento, eliminación del tabaco…)
Odontología conservadora y prostodoncia
La odontología conservadora es el conjunto de tratamientos que proporcionan las medidas necesarias para conservar los dientes naturales y evitar la extracción de los dientes dañados.
Para mantener unos dientes sanos y funcionales en boca por el mayor tiempo posible, en Clínica Dental Dr. Samuel Rodríguez Zorrilla apostamos por tratamientos mínimamente invasivos para prolongar la vida útil de las piezas dentales afectadas.
Normalmente, la odontología conservadora se ocupa de la restauración de los tejidos duros de dientes que han sido destruidos por:
- Caries
- Traumatismos
- Alteraciones en el desarrollo
Restauraciones de composite
Gracias a las restauraciones de composite el especialista puede sustituir tejido dental perdido bien sea por una caries o por una fractura.
El tratamiento de las caries mediante obturaciones de composite (conocidos más habitualmente como “empastes”) es un procedimiento de restauración dental muy común y sencillo.
El procedimiento comienza eliminando el tejido dental afectado limpiando la cavidad dental y rellenándolo posteriormente con composite para obtener una rehabilitación de la estructura dentaria estética y funcional.
Asimismo, con este material también podemos restaurar un diente tras un traumatismo logrando la estética y la función correcta del diente.
Son restauraciones mínimamente invasivas porque no se suelen tallar los dientes, por lo que este no pierde fuerza estructural.
Carillas de composite
Las carillas dentales de composite son un tratamiento conservador con el que mejoramos el aspecto de la sonrisa de una forma sencilla, indolora y mínimamente invasiva.
Gracias a las carillas podemos corregir alteraciones de morfología, forma o color gracias a unas finas láminas de composite que se colocan sobre el diente y aportando un aspecto natural.
Las carillas de composite son una alternativa a las carillas de porcelana o a las coronas, ya que es un tratamiento menos invasivo para nuestros dientes. No hace falta realizar un tallado del diente y se colocan directamente en el diente con un sistema adhesivo.
Tienen una resistencia similar al esmalte dental y el mismo aspecto que los dientes naturales.
Incrustaciones dentales
Las incrustaciones dentales son una alternativa restauradora que, cuando es posible, recomendamos a nuestros pacientes.
Una incrustación es un fragmento de material restaurador estético, normalmente cerámica o resina compuesta, que simula la forma de ese material dental perdido y que se cementa sobre el diente sano.
Están indicadas en casos de pérdida dental extensa que es difícil restaurar con composite u obturaciones.
Gracias a las incrustaciones conseguimos reproducir perfectamente la morfología del diente y restituir la estética perdida, sin tener que eliminar tejido sano.
Coronas de porcelana
Las coronas o fundas de porcelana son coberturas completas o parciales de la superficie de los dientes. Ofrecen resultados estéticos muy buenos y aportan al diente resistencia y durabilidad.
La corona se realiza cuando el diente está muy deteriorado y no existe estructura dentaria remanente suficiente, ya sea porque se hayan desgastado con caries importantes, o en casos de personas con hábitos bucales agresivos (bruxistas).
Si es posible, como alternativa a las coronas de porcelana, existen diferentes tipos de carillas dentales que permiten diferentes soluciones.
¿Qué es la prostodoncia?
La prostodoncia es la especialidad de la odontología que se encarga de restaurar los dientes destruidos (por caries, fracturas o desgastes) o reemplazar las piezas dentales perdidas mediante el uso de las prótesis dentales. Las prótesis dentales son un elemento artificial, y se clasifican en varios tipos según factores como el número de dientes que le falten al paciente, el material del que están hechas, por su tipo retención (fijas si el paciente no se la puede retirar por el mismo o removibles si el paciente puede retirarlas, normalmente para higienizarlas) y por la base en la que se soportan (dientes, implantes, encía)
Los objetivos de la prostodoncia son:
- Recuperar las funciones de la boca ( capacidad masticatoria, deglusión y la fonación)
- Restaurar la oclusión (mordida) y la relación entre el maxilar superior y la mandíbula
- Mejorar la Estética del paciente
Tipos de Prótesis:
- Prótesis fija sobre diente
- Coronas
- Puentes
- Prótesis parcial removible
- Esqueléticos
- Parciales de resina
- Prótesis total removible
- Prótesis fija sobre implantes dentales
- Sobredentaduras o prótesis removibles sobre implantes dentales
- Prótesis híbrida sobre implantes dentales
Odontopediatría
La odontopediatría es una rama de la Odontología que atiende y trata las distintas enfermedades bucodentales desde la infancia más temprana hasta finalizar el crecimiento. Por tanto, el odontopediatra se encargará de explorar la cavidad oral del menor y detectar posibles anomalías en la dentición temporal (dientes de leche), así como de aplicar un procedimiento y un tratamiento individualizados.
La finalidad de la odontopediatría es evitar que los niños padezcan problemas más graves en la edad adulta. Durante su infancia, padres o tutores, con la ayuda del dentista, son responsables de transmitir al pequeño unos correctos hábitos de higiene para asegurar un estado bucodental saludable en el futuro.
Primera visita al dentista
Se recomienda que la primera revisión dental de los niños se produzca cuando se haya cumplido el primer año de vida. En ella, el dentista revisará el crecimiento del maxilar y de la mandíbula, la correcta erupción de los dientes y descartará la presencia de patologías como la caries.
Además, los padres podrán recibir información sobre cómo conseguir que sus hijos adquieran una salud oral apropiada, resolverán dudas sobre la higiene y el cepillado dental, así como cuestiones relacionadas con determinadas prácticas que pueden resultar perjudiciales para un correcto desarrollo bucodental del niño.
La etapa de los 0 a los 3 años se considera de carácter preventivo. En caso de no existir ningún problema, se recomienda una visita anual. Sin embargo, a partir de los 5 años, durante el periodo de recambio, es aconsejable hacer una revisión cada 6 meses.
Erupción de los dientes de leche
Los dientes, que se van formando desde la quinta semana de gestación, suelen aparecer a partir del sexto mes de vida y forman la primera dentición de leche, que acaba completándose aproximadamente a los dos años y medio.
Cuando el diente está preparado para erupcionar, la encía suele inflamarse, lo que puede ocasionar algunas molestias en el bebé: irritabilidad, febrícula, aumento de la salivación, rechazo de alimentos, diarrea o dermatitis del pañal.
Para aquellos bebés que muestran síntomas de dolor frente a la erupción dental existen métodos muy efectivos que contribuirán a que se calme, como el uso de mordedores o frotar ligeramente las encías con un dedo limpio o una cucharilla fría.
Higiene oral para niños
En el momento en el que los primeros dientes aparezcan, se deben limpiar con una gasa. Cuando erupcionen los molares, será el momento en el que el pequeño podrá usar un cepillo de dientes correspondiente a su edad.
La técnica de cepillado requiere de una cierta habilidad. Es por ello, que los padres deberán ayudar a sus hijos a cepillarse los dientes. Aunque a partir de los 5 años el menor pueda realizarlo solo, es fundamental que el progenitor le vigile y le guíe en caso de que lo necesite. Se recomienda una supervisión directa hasta que el menor cumpla los 6-7 años.
Los dientes se lavarán después de cada comida y siempre antes de ir a dormir. Desde el principio, debe utilizarse una pasta dentífrica con flúor. Por debajo de los 3 años, solamente debe rasparse las cerdas del cepillo en la pasta (poner pasta del tamaño de un grano de arroz). Entre los 3-6 años de edad debe utilizarse el dentífrico en pequeñas cantidades (el tamaño de un guisante). A partir de los 6 años de edad se recomienda poner pasta del tamaño de un garbanzo. Existen pastas de dientes infantiles, aunque la evidencia científica más reciente demuestra que su utilidad es muy limitada por lo que se aconseja usar pasta de al menos 1.000 ppm (1000 partes por millón) a todas las edades, variando solamente la cantidad que se pone, como se ha señalado.
Succión del pulgar y uso de chupetes
Existen datos que aseguran que el chupete reduce la incidencia de la muerte súbita del lactante y que es un analgésico en los procesos dolorosos que experimente el bebé.
Sin embargo, puede producir maloclusiones si su uso se prolonga más allá de los tres años.
En lo referente a la dentición, el chupete está relacionado con el desarrollo de la mordida cruzada superior y el aumento del resalte; un problema que acaba resolviéndose una vez que se abandona su uso.
En el caso de chuparse el dedo, los efectos en la salud bucodental pueden llegar a ser más graves si no se interrumpe a tiempo:
- Cambia la orientación de las arcadas.
- Provoca la mordida abierta.
- Produce la deformación del paladar.
- Ocasiona insuficiente desarrollo del maxilar y causa alteraciones en el lenguaje.
Enfermedades dentales infantiles más comunes
- Caries dental. La caries es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia con una alta prevalencia entre los preescolares. Esta patología infecciosa está causada por el consumo elevado de azúcares. Tiene graves repercusiones en la salud del pequeño, entre las que se encuentran: dolor intenso, infecciones faciales, y visitas de urgencia. Los motivos suelen estar relacionados con una higiene oral deficiente, la lactancia materna o el biberón y la ingesta frecuente de carbohidratos.
- Traumatismos dentales. Los golpes y accidentes son muy habituales entre la población infantil y juvenil, y constituyen una de las experiencias más desagradables para el niño y sus padres. Existen diferentes tipos de lesiones dentarias, algunas de las cuales podrían afectar a la formación de la dentición permanente. El procedimiento más recomendable es acudir inmediatamente al dentista para que examine al paciente y aplique el tratamiento más adecuado.
Tratamientos odontopediátricos
- Selladores de surcos y fisuras. Con el fin de proteger a los niños de la caries, se utiliza este método que rellena las fisuras en la superficie de los dientes para prevenir la caries.
- Pulpectomía. La pulpectomía es un tratamiento similar a la endodoncia que se realiza en adultos, pero con la diferencia de que la caries afecta a un diente de leche.
- Obturación. También conocido como empaste, es otra técnica que se usa para el tratamiento de la caries. Las caries que no son tratadas pueden ocasionar, además de molestias en el niño, graves problemas bucodentales en el futuro.
- Aplicación de flúor. Este método se lleva a cabo para fortalecer el esmalte dental y prevenir la caries.
- Ortodoncia. Este tratamiento se realiza para corregir alteraciones o anomalías en el desarrollo óseo o dental que pueda existir en la cavidad bucal del niño.
Sedación en los tratamientos dentales infantiles
Los objetivos de la sedación en odontopediatría consideran tanto las necesidades del paciente como del odontopediatra. En el caso de los niños se pretende reducir el miedo y la percepción del dolor durante el tratamiento; mientras que, para el especialista, se busca facilitar la consecución del procedimiento, minimizar el estrés y las sensaciones incómodas.
Es importante recalcar que, a diferencia de la anestesia general, en la sedación consciente el contacto verbal y los reflejos de protección se mantienen.
Blanqueamiento dental
No todos los dientes tienen el color blanco y brillante que nos gustaría. Son muchas las personas insatisfechas con el color de sus dientes.
Los dientes naturales se pueden blanquear de forma eficaz, rápida y sencilla si se les aplica correctamente la técnica de blanqueamiento dental externo o interno en la clínica dental.
Podemos blanquear el esmalte que cubre los dientes naturales, pero no los materiales que hemos colocado encima de ellos. Los mejores resultados de blanqueamiento dental se consiguen con una técnica que tiene dos partes:
- Blanqueamiento que se realiza en la clínica dental: Consiste en la aplicación de un gel de peróxido de hidrógeno con la necesaria protección de las encías. Se realizan varias aplicaciones en una sola sesión y el resultado es inmediato
- Blanqueamiento que se realiza de forma complementaria en el domicilio del paciente: Le entregaremos una funda hecha a medida con la forma de los dientes y usted tendrá que aplicar el gel de peróxido de carbamida a menor concentración, que no lesiona las encías. Se aplica durante unos minutos y varios días seguidos en su propio domicilio.
Las técnicas actuales de blanqueamiento son muy fiables, aunque no totalmente predecible el nivel de aclaramiento obtenido, pues depende de cada caso. Todos los dientes mejoran, pero no todos mejoran lo mismo.
El blanqueamiento es una técnica generalmente indolora, sin embargo, puede producir sensibilidad térmica transitoria en los dientes durante 24-48 horas.
El blanqueamiento dental se puede realizar a cualquier edad, obteniendo resultados muy satisfactorios también en personas de edad avanzada.
Bruxismo y trastornos de la ATM
Los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM) son desórdenes de los músculos, las articulaciones y los nervios de la mandíbula asociados a un dolor facial crónico.
La tensión, el estrés y las alteraciones de posición de la dentadura suelen ser el origen de este tipo de dolencias.
La forma que tienen los dientes de contactar entre sí, puede determinar la aparición de molestias articulares, sobre todo al abrir y cerrar la boca, ya sea porque se sobrecarga más un lado que el otro, o porque se provoca una posición retraída de la mandíbula, reduciendo el espacio de la articulación.
El tratamiento de las disfunciones craneomandibulares resulta más difícil cuanto más crónico es el problema, por lo que resulta aconsejable acudir a la consulta en cuanto se notan los primeros síntomas.
Para realizar un correcto diagnóstico, suele ser necesario emplear modelos articulados de la boca, radiografías de diferentes tipos, ordenadores de análisis de la oclusión... En ocasiones, para enfocar el tratamiento es fundamental la valoración de las estructuras anatómicas (músculos, ligamentos, posición del disco o menisco interarticular).
¿Qué es el bruxismo?
El bruxismo es el movimiento involuntario de apretar la mandíbula haciendo rechinar los dientes, puede darse en personas de cualquier edad y sexo.
¿En qué consiste el tratamiento para el bruxismo y las alteraciones de la ATM?
La base del tratamiento pasa por restablecer el equilibrio entre los músculos, dientes y las articulaciones, mediante técnicas ortopédicas, ortodóncicas, protésicas o bien mediante la utilización de placas de descarga (férulas) de diferentes tipos.
Se utilizan férulas miorrelajantes, generalmente tipo Michigan, que se interponen entre los dientes (generalmente durante la noche) y son capaces de redirigir, disminuir y redistribuir las fuerzas de la masticación, relajando la musculatura y protegiendo la articulación (ATM).
Sedación consciente y sedación profunda con anestesista
La sedación consciente en odontología es una técnica que facilita la relajación del paciente y permite realizar tratamientos de forma más cómoda y efectiva. Está indicada para personas con miedo al dentista o que sienten un nivel alto de estrés cuando tienen que visitar una consulta odontológica.
En este tipo de sedación, como su propio nombre indica, el paciente permanece consciente durante el tiempo que dura el tratamiento. Gracias a esta técnica, su sensación en el sillón dental será de bienestar y tranquilidad.
¿Cuáles son las ventajas de la sedación consciente en odontología?
La sedación consciente en odontología permite conseguir un estado de relajación y tranquilidad para el paciente, pero además tiene otras ventajas:
- Disminución de la ansiedad del paciente.
- Mayor seguridad en la consulta.
- Más facilidad para la realización de tratamientos en una sola sesión.
- Mejor recuperación y postoperatorio.
Cuáles son los tipos de sedación en odontología
- Sedación intravenosa: se administran tranquilizantes por vía endovenoso que relajan el sistema nervioso central y, por tanto, al paciente.
- Sedación profunda: con esta técnica se lleva al usuario a un estado controlado de depresión de la consciencia. Es menos seguro que la sedación consciente, ya que afecta a los reflejos vitales.
- Sedación mínima: se utiliza para los tratamientos menos invasivos. El paciente responde de forma normal a los estímulos y está consciente en todo momento.
- Sedación combinada: se administran fármacos sedantes por la vía enteral e inhalatoria.
¿Qué fármacos se utilizan en la sedación consciente en odontología?
Para conseguir un estado de relajación y bienestar total en el paciente, se puede utilizar un solo medicamento o una combinación de estos. Dependiendo de la duración del tratamiento, de las características del paciente y su nivel de estrés, se utilizan diferentes fármacos. Nuestro anestesista decidirá en cada caso según su situación médica y el tipo de intervención a realizar cual será la técnica de sedación mas adecuada para usted.
En la clínica dental Dr. Samuel Rodríguez Zorrilla la comodidad y seguridad del paciente es nuestra prioridad.
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